• Наркологическая клиника Лимпиар — Лечение зависимостей в Нижнем Новгороде
  • Клиническое течение нейрогенной булимии

    Опубликовано:

    Соколов Виктор Андреевич

    Врач-нарколог, эксперт по лечению зависимостей

    1. Симптомы нейрогенной булимии

    1 Симптомы нейрогенной булимии

     Булимия часто начинается с эпизодов строгих диет и ограничений в питании, которые поначалу кажутся контролируемыми, но со временем приводят к физическому и эмоциональному истощению. На фоне чрезмерных ограничений появляется чувство сильного голода, которое часто перерастает в неконтролируемые приступы переедания. Эти приступы могут включать поглощение большого количества пищи за короткий период времени — иногда до нескольких килограммов пищи, несмотря на отсутствие физического голода. Во время приступа пациент чувствует утрату контроля, что сопровождается сильным эмоциональным дискомфортом.

    После таких приступов человек испытывает глубокий страх перед возможным набором веса, что провоцирует дальнейшие действия, направленные на компенсацию набора калорий. В большинстве случаев эти действия происходят в уединении, когда человек надеется избежать осуждения и возможных вопросов от близких.

    Рвота
    Пациенты, страдающие булимией, могут вызывать рвоту сразу после еды, чтобы избавиться от съеденной пищи. Это может происходить с помощью пальцев, которые стимулируют рвотный рефлекс, или с использованием других методов. У многих пациентов этот процесс становится рутинным, и они часто скрывают такие действия от окружающих, испытывая чувство стыда и вины.

    Чрезмерное использование слабительных и мочегонных средств
    Некоторые люди прибегают к чрезмерному использованию слабительных средств или диуретиков, чтобы минимизировать усвоение калорий. Эти препараты дают временное облегчение, но наносят значительный вред здоровью, вызывая обезвоживание и нарушая нормальное функционирование кишечника. Со временем это может привести к хроническим запорам и другим серьезным проблемам с пищеварением.

    Интенсивные физические нагрузки
    Другим способом контроля веса становятся интенсивные тренировки, которые становятся компульсивными и непрекращающимися. Человек может заниматься физической активностью в попытке «сжигать» калории, несмотря на утомление или физическое истощение. Это может включать в себя долгие часы на беговой дорожке, непрерывные тренировки в зале или другие виды спорта, которые становятся частью ритуала после каждого эпизода переедания.

    Скрытность в отношении поведения
    Одним из основных признаков булимии является скрытность. Пациенты часто скрывают свои эпизоды переедания и последующие попытки избавиться от пищи. Это связано с сильным чувством стыда и страха быть осуждённым за своё поведение. Часто такие эпизоды происходят в одиночестве, ночью или в закрытых помещениях, таких как ванная комната, где человек надеется, что никто не увидит.


    Нейрогенная булимия проявляется рядом физических и психологических симптомов, которые влияют на все сферы жизни пациента. Каждый из этих симптомов становится частью замкнутого круга, где физические проявления расстройства усиливают его психологические аспекты, и наоборот.

    1. Частые эпизоды неконтролируемого переедания пищи
      Часто пациент с булимией переживает приступы переедания, где он поглощает огромные количества пищи за один раз, несмотря на отсутствие голода. После таких приступов наступает чувство вины, которое лишь укрепляет желание компенсировать переедание.

    2. Использование методов для предотвращения набора веса
      После каждого приступа переедания многие пациенты прибегают к методам, которые способствуют минимизации калорий, таких как рвота, слабительные или мочегонные средства. Эти практики наносят вред как физическому состоянию (например, обезвоживание), так и эмоциональному состоянию пациента.

    3. Чувство вины и стыда после еды
      После еды, особенно после переедания, пациенты часто испытывают сильное чувство стыда и вины. Это чувство становится неотъемлемой частью их внутреннего мира и усиливает симптомы расстройства.

    4. Скрытность в отношении своего поведения
      Пациенты с булимией часто скрывают своё поведение, не разговаривают о своём расстройстве с окружающими, избегают пищи на глазах у других, предпочитая есть в одиночестве.

    5. Нарушение режима питания
      Внешне могут наблюдаться большие перерывы между приемами пищи, ночные «набеги» на холодильник или пристрастие к еде вне дома. Это может сопровождаться обильными приемами пищи на голодный желудок или случайными перекусами, что влияет на повседневное поведение.

    6. Стремление к быстрой потере веса
      Пациенты с булимией часто сосредотачиваются на быстром похудении. Они фиксируются на своем теле и массаже, часто считая себя слишком полными, даже если внешность в реальности не соответствует этим оценкам.

    7. Эмоциональные расстройства
      Депрессия, тревожность и другие эмоциональные расстройства часто сопутствуют булимии. Эмоциональное истощение и беспокойство становятся основными триггерами для эпизодов переедания и тех действий, которые пациент использует, чтобы избавиться от съеденной пищи.

    8. Снижение самооценки из-за внешности
      У людей с булимией часто наблюдается искаженное восприятие собственного тела. Постоянное недовольство собой и стремление к физическому совершенству становятся основными драйверами для развития и поддержания расстройства.

    9. Проблемы с пищеварением
      Чрезмерное использование слабительных и частые рвотные эпизоды приводят к серьезным проблемам с пищеварением, таким как хронические запоры, вздутие живота и нарушения менструального цикла у женщин.

    Физические признаки
    Пациенты с булимией могут столкнуться с значительными колебаниями массы тела, что может быть выражено как резким снижением веса, так и быстрым набором килограммов. Они также могут испытывать обезвоживание, усталость и слабость из-за потери важных микроэлементов.

    2 Заключение

    Нейрогенная булимия является сложным расстройством, которое охватывает широкий спектр психоэмоциональных и физических проблем. Оно требует комплексного подхода к лечению, включающего как психологическое, так и медицинское вмешательство. Правильная диагностика и понимание факторов, влияющих на расстройство, способствуют эффективному восстановлению и возвращению пациента к здоровому пищевому поведению.

    100 % гарантия

    Поможем найти силы для лечения
    и вернуть контроль над жизнью

    Профессиональная поддержка на пути к освобождению от зависимости.
    Готовы прийти на помощь

    Автор статьи

    Соколов Виктор Андреевич